Пример работы по новым нормам. Тыва накормит беременных, рожениц и детей по всем правилам Минздрава

Тыва накормит беременных, рожениц и детей по всем правилам Минздрава

Минздрав Республики Тыва утвердил нормы лечебного питания детей, беременных и кормящих женщин в соответствии с рекомендациями Минздрава России.

Республика Тыва первой в России приняла новые нормы лечебного питания для беременных, кормящих женщин в родильных домах (отделениях) и детей различных возрастных групп в детских больницах (отделениях) РФ, рекомендованные в марте этого года Министерством здравоохранения Российской Федерации согласно разработанным ФГБУН «ФИЦ питания, биотехнологии и безопасности пищи» Методическим рекомендациям от 24.03.2017 № 28-1/10/2-1994 «Рекомендуемые нормы лечебного питания (среднесуточных наборов основных пищевых продуктов) для беременных и кормящих женщин в родильных домах (отделениях) и детей различных возрастных групп в детских больницах (отделениях) Российской Федерации».

Приказ субъекта РФ

Следуя порядку исполнения информационных писем Минздрава России, адресованных руководителям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, в данном случае письма от 24.03.2017 № 28-1/10/ 2-1994, содержащего методические рекомендации, Министерство здравоохранения Республики Тыва утвердило Приказ от 25.08.2017 № 977 «Об утверждении норм лечебного питания для детей, беременных женщин и кормящих матерей, находящихся на лечении в стационарных медицинских организациях Республики Тыва».

Общие цели здравоохранения

Приказ Минздрава Республики Тыва № 977 издан с целью:

• унификации подхода к организации лечебного питания для детей, беременных и кормящих женщин, находящихся на стационарном лечении;
• повышения качества оказания медицинской помощи по профилю «диетология» пациентам данной категории;
• обеспечения системы внеи внутриведомственного контроля организации лечебного питания;
• эффективного освоения денежных средств, выделяемых на организацию лечебного питания для работы медицинских организаций.

Содержание приказа № 977

В приказе № 977 изложены современные принципы организации лечебного питания беременных и кормящих женщин, детей различных возрастных групп в условиях оказания стационарной медицинской помощи. Приведена номенклатура стандартных диет для организации питания детей в детских медицинских организациях. Представлен перечень пищевых продуктов (в том числе специализированных) для питания беременных и кормящих женщин с различной алиментарно-зависимой патологией и для питания детей различного возраста.

Приказом Министерства здравоохранения Республики Тыва от 25.03.2017 № 977 «Об утверждении норм лечебного питания для детей, беременных женщин и кормящих матерей, находящихся на лечении в стационарных медицинских организациях Республики Тыва» утверждены:

• нормы лечебного питания для беременных и кормящих женщин;
• перечень специализированных продуктов для питания беременных и кормящих женщин с различной алиментарно-зависимой патологией;
• среднесуточный набор продуктов питания для детей 1-го года жизни с использованием продуктов прикорма промышленного выпуска;
• перечень специализированных смесей для детей 1-го года жизни;
• ассортимент продуктов промышленного выпуска для использования в питании детей 2-го и 3-го года жизни;
• номенклатура стандартных диет для организации питания детей;
• нормы лечебного питания основного варианта стандартной диеты (ОВД) для детей от 1 года до 18 лет;
• нормы лечебного питания диеты с механическим и химическим щажением (ЩД) для детей от 1 года до 18 лет;
• нормы лечебного питания высокобелковой диеты (ВБД) для детей от 1 года до 18 лет;
• нормы лечебного питания высокобелковой диеты (ВБД) для детей от 1 года до 18 лет;
• нормы лечебного питания низкокалорийной диеты (НКД) для детей от 1 года до 18 лет;
• нормы лечебного питания высококалорийной диеты (ВКД) для детей от 1 года до 18 лет;
• перечень продуктов и блюд, которые не допускаются в лечебном питании детей;
• противопоказания к проведению нутритивной поддержки;
• перечень смесей для энтерального питания.

Позиция ВОЗ

Цитаты из публикации Европейского регионального бюро Всемирной организации здравоохранения «Здоровое питание матери: лучшее начало жизни» (2016).

Важность питания

«Принимая Европейский план действий в области пищевых продуктов и питания на 2015–2020 гг., государства — члены Европейского региона ВОЗ признали важность обращения к вопросам питания на ранних этапах жизни как мощного средства борьбы с двойным бременем нарушений питания. В ряде стратегических документов как регионального, так и глобального уровня государствами-членами приняты обязательства по сокращению неравенств в области здоровья и улучшению материнского, младенческого и детского здоровья» (Предисловие. Здоровое питание матери — лучшее начало жизни).

Роль правительства

«Важность материнского питания на ранних этапах жизни ясна. Налицо необходимость в принятии руководящих принципов, которые могут использоваться для формирования наилучшей практики и улучшения нутритивного статуса матери. Такие руководящие принципы необходимы для того, чтобы поддержать правительства в их усилиях по предупреждению материнского ожирения и связанного с ним множественного дефицита микронутриентов в период беременности, поддержать надлежащие методы кормления в раннем возрасте, а также предупредить последующее развитие неинфекционных заболеваний» [Резюме. Часть I. Материнское питание, предупреждение ожирения и неинфекционных заболеваний (НИЗ): новейшие данные].

Необходимые действия

«Для того чтобы улучшить нутритивный статус женщин в период до наступления беременности и в послеродовой период, необходимы целенаправленные меры общественного здравоохранения. Органам власти следует продумать национальные подходы, позволяющие обеспечить политику максимальной защиты с созданием благоприятной среды для формирования моделей здорового питания и физической активности будущих родителей, в особенности тех, кто подвержен наибольшему риску одновременного переи недоедания, вызываемого неправильным питанием и недостатком или отсутствием физической активности: необходимы значительные изменения среды, для того чтобы выбор здорового питания и необходимой активности совершался ими легче. Для того чтобы согласованная информация была доступна и понятна на популяционной основе, необходимы национальные руководства (на всех местных языках). Правительствам необходимо поддерживать работу в этом направлении, не возлагая всю полноту ответственности на граждан. Так, например, приоритетом должна стать социальная и иная политика, а также стратегии, ориентированные на то, чтобы женщины вступали в период беременности с нормальной массой тела, благодаря здоровому питанию и физической активности» [Часть 1. Материнское питание, предупреждение ожирения и неинфекционных заболеваний (НИЗ): новейшие данные, раздел 4. Обсуждение и последствия для политики в области общественного здравоохранения].