Организация деятельности диетологической службы ЦФО: правовые и социально-экономические аспекты

Лечебное питание должно быть обязательным фоном, на котором применяются другие терапевтические факторы. Там, где нет лечебного питания, нет рационального лечения.

М. И. Певзнер «Основы лечебного питания», МЕДГИЗ, 1949

О совершенствовании организации диетологической службы

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.10.2017 No 805 «О внесении изменений в приложение к Приказу МЗ РФ от 30.12.2014 No 959 „О списке главных внештатных специалистов МЗ РФ в федеральных округах РФ“» утверждены главные внештатные специалисты Минздрава России в федеральных округах.

Утверждение главных внештатных специалистов-диетологов в федеральных округах — это дальнейшее совершенствование системы управления диетологической службой страны с целью повышения эффективности ее функционирования на всей территории Российской Федерации.

Важно отметить, что в течение многих лет деятельность главных внештатных специалистов-диетологов в федеральных округах и главных внештатных специалистов-диетологов субъектов Российской Федерации осуществляется под непосредственным руководством главного внештатного специалиста-диетолога Минздрава России Виктора Александровича Тутельяна, научного руководителя ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии», академика РАН, заслуженного деятеля науки Российской Федерации.

Приоритетными направлениями развития диетологической службы Российской Федерации являются:

• совершенствование нормативно-правовой базы по организации лечебного питания;
• регламентация порядка оказания медицинской помощи по профилю «диетология» вне зависимости от вида, условий и форм оказания медицинской помощи;
• внедрение в клиническую практику инновационных технологий лечебного питания с учетом существующих потребностей и тенденций развития науки о питания.

О Центральном федеральном округе Российской Федерации

Среди федеральных округов Российской Федерации Центральный федеральный округ (ЦФО), образованный указом Президента РФ от 13 мая 2000 г., является наибольшим по количеству субъектов и численности населения в Российской Федерации. В своем составе среди субъектов РФ ЦФО не имеет республик, в нем представлены 17 областей и город федерального значения — столица России, город Москва — административный центр и крупнейший город округа, самый населенный из городов, полностью расположенных в Европе, входящий в десятку городов мира по численности населения (12 630 289 человек на 2019 г.).

Территория ЦФО составляет 650 205 кв. км (3,8 % от территории РФ), население на 2019 г. — 39 388 809 человек (26,83 % от населения РФ).

Рис. 1. Центральный федеральный округ российской Федерации

Основные задачи, обязанности и права главных внештатных специалистов-диетологов субъектов РФ в ЦФО

10 октября 2018 г. главный внештатный специалист-диетолог Минздрава России В. А. Тутельян утвердил «Положение о главном внештатном специалисте-диетологе субъекта Российской Федерации» (далее — Положение), в котором изложены основные задачи, обязанности и права главных внештатных специалистов-диетологов субъектов РФ, в том числе входящих в состав ЦФО.

Согласно утвержденному Положению деятельность главных внештатных специалистов-диетологов субъектов РФ, входящих в ЦФО, осуществляется под непосредственным руководством главного внештатного специалиста-диетолога Минздрава России в ЦФО. Главный внештатный специалист-диетолог субъекта РФ в ЦФО в своей работе руководствуется Конституцией Российской Федерации, федеральными конституционными законами, федеральными законами, указами и распоряжениями Президента Российской Федерации, постановлениями и распоряжениями Правительства Российской Федерации, приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации, а также настоящим Положением.

К основным задачам главного внештатного специалиста-диетолога субъекта РФ в ЦФО относятся:

• участие в формировании стратегии развития и практических мероприятий по совершенствованию организации диетического лечебного и диетического профилактического питания, а также оказанию медицинской помощи по профилю «диетология»;
•  участие в разработке нормативно-правовых актов субъекта РФ по вопросам организации диетического лечебного и диетического профилактического питания;
• участие в формировании кадровой политики в сфере здравоохранения по профилю «диетология» на территории субъекта РФ;
• участие в разработке и реализации программ, направленных на профилактику неинфекционных заболеваний и формирование привычек здорового питания у населения на территории субъекта РФ.

Далее в статье:

Основными обязанностями главного внештатного специалиста-диетолога субъекта РФ в ЦФО являются

Совершенствование нормативно-правовой базы по организации лечебного питания

Контроль организации и выполнения норм лечебного питания

Анализ данных по ЦФО

Рис. 2. результаты мониторинга выполнения норм лечебного питания в медицинских организациях ЦФО за 2016 г.

Таблица 1. стоимость питания в медицинских организациях субъектов РФ в ЦФО

Нарушения, выявленные при анализе лечебных рационов взрослых пациентов, в том числе в санаторно-курортных организациях и госпиталях для ветеранов ВОВ, в 2017 г.

Нарушения, выявленные при анализе лечебных рационов беременных и кормящих женщин в родильных домах (отделениях)

Нарушения, выявленные при анализе лечебных рационов пациентов детских больниц (отделений)

Таблица 2. Результаты анализа кадрового обеспечения по специальности «диетология» в ЦФО

Кадровое обеспечение по специальности «диетология»

Новые задачи