Skip to main content
Снижение цен на архивные номepa – ПОДРОБНЕЕ

Докорм под микроскопом. Все о смешанном вскармливании

Источник белка высокой биологической ценности

Белковая смесь (СБКС) Дисо Нутримун для сбалансированного питания

Подробнее

Подпишитесь на рассылку

Читайте первыми новости и новые номера журнала «Практическая диетология»


Поделиться:  

автор: О. Л. Еремина, врач-диетолог, АМЦ «Открытая медицина», г. Тольятти, Самарская область


О. Л. Еремина, врач-диетолог, АМЦ «Открытая медицина», г. Тольятти, Самарская область



автор: Н. М. Обидина, врач-педиатр, АМЦ «Открытая медицина», г. Тольятти, Самарская область


Н. М. Обидина, врач-педиатр, АМЦ «Открытая медицина», г. Тольятти, Самарская область


Оптимальным и естественным способом питания детей первого года жизни является грудное вскармливание. Однако на определенных этапах постнатального развития ребенка материнского молока может оказаться и недостаточно. Как это определить и что делать?

О достаточности вскармливания грудным молоком судим на основании общей клинической оценки здоровья, оценки динамики массы и длины тела, нервно-психического развития, моторной и психической активности ребенка.

Критериями адекватности питания потребностям ребенка служат следующие клинические данные:

  • закономерное нарастание массы и длины тела (удобно пользоваться программой ВОЗ Anthro);
  • соответствующее возрасту развитие моторных и нервно-психических функций;
  • нормальный цвет и состояние кожи и видимых слизистых поверхностей;
  • частота мочеиспусканий и характер стула;
  • отсутствие клинических проявлений алиментарно-зависимых состояний.

Признаки недостаточности грудного вскармливания

  1. Достоверные:
  • недостаточная прибавка в весе: за одну неделю менее 125 г, за сутки менее 20 г;
  • редкие мочеиспускания концентрированной мочой (менее 6–8 мочеиспусканий в день).
  1. Вероятные:
  • ребенок часто плачет;
  • частые прикладывания к груди (через 1–1,5 часа);
  • очень продолжительные кормления грудью (более 30 минут);
  • стул редкий, плотный, «голодный», сухой;
  • ребенок бросает грудь сразу или после нескольких сосательных движений;
  • при попытке сцеживания молока мало или нет;
  • мать чувствует, что в молочных железах нет молока. 

Введение докорма или полный перевод ребенка на искусственное вскармливание должны быть строго обоснованными и могут осуществляться только в том случае, когда весь арсенал средств, направленных на профилактику гипогалактии и стимуляцию лактации, оказывается неэффективным.

Источник: «Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации» (утв. Союзом педиатров России, Национальной ассоциацией диетологов и нутрициологов, Научным центром здоровья детей РАМН, НИИ питания РАМН, Москва, 2010).

Диетолог должен изучить фактическое питание матери и дать рекомендации по коррекции рациона для стимулирования лактации.

Консультант по грудному вскармливанию и педиатр совместными усилиями способствуют возобновлению грудного вскармливания в полном объеме.

Однако если выявлены достоверные клинические признаки недостаточности грудного молока и ребенок младше 4 месяцев, ему необходимо вводить докорм, т. е. переходить на смешанное вскармливание.

Под смешанным вскармливанием в нашей стране понимают кормление ребенка первого года жизни грудным молоком в количестве не менее 1⁄5 суточного объема (150–200 мл) в сочетании с детскими молочными смесями.

Источник: «Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации» (утв. Союзом педиатров России, Национальной ассоциацией диетологов и нутрициологов, Научным центром здоровья детей РАМН, НИИ питания РАМН, Москва, 2010).

Далее в статье:

Введение докорма

«Стартовые» смеси под микроскопом

Вторые полгода жизни

Не только пресные

Жидкие и удобные

Далее по алгоритму выбора

Критерии правильного выбора смеси

Безопасность и качество

«Кулинарные секреты»

Рацион мамы

Почти как взрослому

«Окно толерантности»

Поделиться:  

Национальная Ассоциация Клинического Питания

Вебинары по организации лечебного питания — nakp.org

Подписаться на анонсы

Участие в вебинарах бесплатно.

Вам также понравится

    Оставить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *


    Fatal error: Uncaught Error: Call to a member function get_image_urls() on null in /var/www/u0022127/data/www/praktik-dietolog.ru/wp-content/plugins/wp-smush-pro/core/lazy-load/class-lazy-load-transform.php:321 Stack trace: #0 /var/www/u0022127/data/www/praktik-dietolog.ru/wp-content/plugins/wp-smush-pro/core/lazy-load/class-lazy-load-transform.php(310): Smush\Core\Lazy_Load\Lazy_Load_Transform->maybe_lazy_load_source_element(Object(Smush\Core\Parser\Element)) #1 /var/www/u0022127/data/www/praktik-dietolog.ru/wp-content/plugins/wp-smush-pro/core/lazy-load/class-lazy-load-transform.php(304): Smush\Core\Lazy_Load\Lazy_Load_Transform->transform_image_element(Object(Smush\Core\Parser\Element)) #2 /var/www/u0022127/data/www/praktik-dietolog.ru/wp-content/plugins/wp-smush-pro/core/lazy-load/class-lazy-load-transform.php(55): Smush\Core\Lazy_Load\Lazy_Load_Transform->transform_image_elements(Object(Smush\Core\Parser\Page)) #3 /var/www/u0022127/data/www/praktik-dietolog.ru/wp-content/plugins/wp-smush-pro/core/transform/class-transformer.php(54): Smush\Core\Lazy_Load\Lazy_Load_Transform->transform_page(Object(Smush\Core\Parser\Page)) #4 /var/www/u0022127/data/www/praktik-dietolog.ru/wp-content/plugins/wp-smush-pro/core/transform/class-transformer.php(45): Smush\Core\Transform\Transformer->apply_transform_to_content(Object(Smush\Core\Lazy_Load\Lazy_Load_Transform), '<!DOCTYPE html>...', 'https://praktik...') #5 /var/www/u0022127/data/www/praktik-dietolog.ru/wp-content/plugins/wp-smush-pro/core/transform/class-transformation-controller.php(49): Smush\Core\Transform\Transformer->transform_content('<!DOCTYPE html>...', 'https://praktik...') #6 [internal function]: Smush\Core\Transform\Transformation_Controller->transform_content('<!DOCTYPE html>...', 9) #7 /var/www/u0022127/data/www/praktik-dietolog.ru/wp-includes/functions.php(5420): ob_end_flush() #8 /var/www/u0022127/data/www/praktik-dietolog.ru/wp-includes/class-wp-hook.php(324): wp_ob_end_flush_all('') #9 /var/www/u0022127/data/www/praktik-dietolog.ru/wp-includes/class-wp-hook.php(348): WP_Hook->apply_filters('', Array) #10 /var/www/u0022127/data/www/praktik-dietolog.ru/wp-includes/plugin.php(517): WP_Hook->do_action(Array) #11 /var/www/u0022127/data/www/praktik-dietolog.ru/wp-includes/load.php(1270): do_action('shutdown') #12 [internal function]: shutdown_action_hook() #13 {main} thrown in /var/www/u0022127/data/www/praktik-dietolog.ru/wp-content/plugins/wp-smush-pro/core/lazy-load/class-lazy-load-transform.php on line 321