6 лет для побед

Алгоритм развития диетологической службы согласно национальным целя и стратегическим задачам Президента России

В данной статье представлен анализ направлений развития диетологической службы в соответствии с целями и задачами национальных проектов «Демография» и «Здравоохранение». Наиболее важным определен алгоритм формирования деятельности главных внештатных специалистов-диетологов федеральных округов, субъектов российской Федерации и врачей диетологов, работающих в медицинских организациях, в соответствии с поставленными Президентом российской Федерации задачами. 

Президентом Российской Федерации В. В. Путиным 7 мая 2018 г. подписан Указ No 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 г.» (Далее — Указ). Основной целью данного документа является разработка мероприятий по осуществлению прорывного научно-технологического и социально-экономического развития Российской Федерации. Для решения поставленных Указом задач по обеспечению устойчивого естественного роста численности населения Российской Федерации и повышению ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет (к 2030 г. — до 80 лет) Правительство Российской Федерации 29 сентября 2018 г. утвердило «Основные направ-ления деятельности Правительства Российской Федерации на период до 2024 г.».

Нацпроект «Здравоохранение», разработанный Минздравом России, предусматривает восемь направлений развития здравоохранения, включая совершенствование оказания первичной медицинской помощи, помощи при сердечно-сосудистых и онкологических заболеваниях, развитие медицинской помощи детям, подготовку специалистов-медиков, цифровизацию здравоохранения, развитие национальных медицинских центров и медицинского туризма. Эффективность реализации национального проекта зависит от слаженности и направленности на достижение целей национального проекта всего профессионального медицинского сообщества. В основе всех мероприятий федеральных программ, входящих в национальный проект, положены порядки, стандарты оказания медицинской помощи, клинические протоколы и рекомендации.

Достижение поставленных в Указе целей будет обеспечиваться реализацией государственных программ Российской Федерации и государственных программ субъектов Российской Федерации и входящих в них федеральных (региональных) проектов и иных мероприятий, сбалансированных по срокам, ожидаемым результатам и параметрам ресурсного обеспечения.

Для достижения позитивных демографических трендов Правительство Российской Федерации планирует реализацию комплекса мер по повышению рождаемости, снижению смертности населения, росту продолжительности здоровой жизни. Отдельные мероприятия направлены на увеличение своевременного выявления ранних форм развития заболеваний и патологических состояний, в том числе в рамках проведения профилактических осмотров и диспансеризации населения. Одновременно во всех субъектах Федерации проводятся мероприятия, направленные на формирование здорового образа жизни, снижение факторов риска развития заболеваний, включая популяризацию оптимального здорового питания, рост числа граждан, систематически занимающихся физической культурой и спортом. Во всех вышеперечисленных направлениях большую роль играет лечебное или профилактическое питание, организация которого должна соответствовать требованиями Минздрава России.

Этапы реализации

• На первом этапе (2019–2022 гг.) реализация данных мероприятий должна привести к росту выявления ранее неустановленных заболеваний, что позволит достигнуть 100%-го охвата граждан с хроническими заболеваниями диспансерным наблюдением.
• В дальнейшем увеличение числа граждан, ведущих здоровый образ жизни, повлечет снижение развития заболеваний среди населения и приведет к более быстрым темпам снижения смертности населения.
• Для обеспечения повышения ожидаемой продолжительности жизни планируется реализация мероприятий, направленных на поддержку активного долголетия и формирование здорового старения пожилых граждан.
• Организация работы на согласование систем здравоохранения с потребностями пожилых людей, создание системы долговременного ухода и долгосрочной помощи для граждан пожилого возраста и обеспечение благоприятных условий для людей пожилого возраста.
• Планируется создание и обеспечение доступа пожилых граждан к геронтологическим подразделениям, которые будут оказывать сконцентрированную на пожилых людях комплексную помощь на основе мультидисциплинарного подхода.

Время действовать

В предстоящий шестилетний период деятельность Правительства Российской Федерации будет направлена на развитие институтов социальной сферы и повышение качества жизни, включая два основных национальных проекта — «Демография» и «Здравоохранение». Безусловным приоритетом социальной политики является улучшение качества системы здравоохранения, и, как следствие, результатом комплекса мероприятий должно стать увеличение ожидаемой продолжительности жизни и продолжительности здоровой жизни.

«Демография»

Мероприятия, направленные на реализацию национального проекта «Демография», включают увеличение периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни, создание системы ухода за гражданами пожилого возраста, обеспечение комфортных условий предоставления социальных услуг, мотивирование граждан к ведению здорового образа жизни посредством проведения информационно-коммуникационной кампании, а также вовлечения граждан и некоммерческих организаций в мероприятия по укреплению общественного здоровья, и внедрение программ укрепления здоровья на рабочем месте (корпоративных программ укрепления здоровья).

Далее в статье:

«Здравоохранение»

Задача диетологической службы страны

Рис. 1. развитие институтов социальной сферы и повышение качества жизни

Диетология в проекте «Демография»

Рис. 2. Лечебное питание как фактор патогенетической терапии

Таблица 1. Национальный проект «демография» (утв. президиумом совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и национальным проектам, протокол от 24.12.2018 No 16)

Работы для укрепления общественного здоровья

Рис. 3. Концепция федерального проекта «Укрепление общественного здоровья»

Разработка корпоративных программ

Рис. 4. Способы формирования мотивированного положительного отношения граждан к ведению здорового образа жизни

О работе диетологов с людьми пожилого и старческого возраста

Таблица 2. Планирование мероприятий федерального проекта «старшее поколение»

Диетология В Проекте «Здравоохранение»

1. Федеральная программа «развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи».

Амбулаторные медицинские услуги при проведении консультации врача-диетолога

Функционирование амбулаторной службы в режиме «Новой модели медицинской организации»

2. Федеральная программа «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями».

Таблица 3. План индивидуального сопровождения пациента с сердечно-сосудистой патологией и сопутствующим ожирением

Реализация федеральной программы «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями»

Врач-диетолог медицинской организации

3. Федеральная программа «Борьба с онкологическими заболеваниями».

Реализация федеральной программы «Борьба с онкологическими заболеваниями»

Главный внештатный специалист-диетолог субъекта российской федерации

Врач-диетолог медицинской организации

Принципы диетического питания онкологических больных

Таблица 4. индивидуальный план нутритивной поддержки онкологического больного

Белок для онкобольного

Таблица 5. Показатели снижения массы тела

Своевременный рацион

Рис . 5. Диетотерапия онкобольного

4. Федеральная программа «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами».

2024 год

5. Федеральный проект «Развитие сети национальных медицинских исследовательских центров и внедрение инновационных медицинских технологий».

2024 год

6. Федеральный проект «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения»

От первого лица